专家领衔,
专家领衔,共启“恒瑞代谢·遇见EASD”
北京医院郭立新教授、北京协和医院夏维波教授领衔致辞,EASD作为全球糖尿病与代谢领域规模最大、影响力最强的学术盛会之一,每年汇聚全球前沿研究成果,引领内分泌代谢性疾病诊疗理念的革新。此次依托EASD学术平台,聚焦心、肾、代谢共病这一临床热点——CKM综合征,探讨慢病全程管理策略,交流中国原研药物的循证探索,意义深远。
恒瑞医药副总裁霍仕文先生表示,恒瑞医药深耕CKM综合征领域,立足临床需求推进创新药研发,携6项研究亮相本次 EASD 年会。中国创新药企走向全球,将迸发全新的协作火花。公司将持续推进机制研究与临床转化,以高质量中国原研药完善 CKM综合征患者全程管理,为全球临床输出中国治疗方案与真实世界证据。
恒瑞医药董事、执行副总裁张连山博士介绍了恒瑞医药在代谢领域的管线布局,勾勒出创新布局的延展方向:从已上市的口服降糖治疗方案,到GLP-1/GIP双靶点激动剂瑞普泊肽、口服小分子GLP-1受体激动剂HRS-7535等在研探索,研发视角正进一步覆盖降糖、减重及心血管代谢风险管理领域。这一布局不仅在于丰富治疗品种,更在于以持续创新回应糖尿病长期管理中不断变化的临床需求,为未来更多循证驱动、以结局为导向的综合方案提供可能。
张连山博士
洞见CKM:
洞见CKM:风险早识,协同共管
1. 共病交织,糖尿病管理不止于血糖
IDF Diabetes Atlas第11版数据显示,2024年全球20~79岁糖尿病患者已达5.89亿[1]。心肾疾病常是T2DM患者最早出现的合并症之一[2,3]:在新诊断的T2DM患者中,超20%出现肾功能下降[4],这会进一步增加心血管死亡风险[5]。因此,CKM综合征理念强调尽早地综合管理肥胖、代谢异常与心肾风险。
2. 早识别早干预,把握风险窗口
CKM综合征理念强调两个“早”!早识别:IDF立场文件建议以餐后1小时及1~1.5小时血糖为监测目标:1h-OGTT将用于糖尿病前期与T2DM的诊断,1h-PPG将成为血糖控制的新靶标,或将为更早开展生活方式和药物干预提供契机[6]。早干预:多项研究证实,SGLT2i可降低新发微量白蛋白尿风险,改善估算肾小球滤过率(eGFR)[7,8];IDF《2025年全球2型糖尿病临床实践建议》提出:无论是否合并心肾并发症或存在心肾并发症高风险,均推荐二甲双胍联合SGLT2i[9]。
Antonio Ceriello教授
基石而治:
基石而治:恒格列净,闪耀国际
1. 循证拓界,SGLT2i已成为降糖基石
当糖尿病管理目标由降糖达标拓展至CKM综合征风险改善时,SGLT2i的优势凸显:其作用不依赖胰岛素及胰岛素敏感性,兼具心肾保护作用,获益人群覆盖T2DM、心力衰竭(HF)和慢性肾脏病(CKD)等不同人群,是单用及联合治疗的首选药物,获得国内外权威指南的一线推荐[10,11]。
2. 原研积淀,恒格列净多维获益
中国原研SGLT2i恒格列净已在糖尿病、心血管、肾脏、代谢与靶器官保护4大领域开展20项研究(IF 91分),呈现出完整的循证医学证据链。
强效降糖:
恒格列净24小时尿糖排泄量可达98g
[12]
,糖化血红蛋白(HbA
)降幅可达1.43%
[13]
,在中国已上市SGLT2i中降糖效果第一
[14]
心脏保护:
在T2DM合并高血压
[15]
、ST段抬高型心肌梗死
[16]
、透析合并射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者
[17]
中,恒格列净均能够改善心脏功能。
肾脏保护:
恒格列净单药即可使IgA肾病尿蛋白-肌酐比值(UPCR)下降21%
[18]
,HERO-CKD研究正探索其在T2DM合并CKD患者的疗效与安全性。
改善代谢:
恒格列净可降低血压,减轻体重,并可改善血尿酸和血脂谱
[19]
3. 联合基石,FDC制剂护航
随着病程的进展,联合治疗难以避免。固定剂量复方制剂(FDC)可简化联合治疗方案,兼具多维度获益,已被权威指南推荐[10,20]。历经十载研发耕耘,SGLT2i家族——恒格列净、恒格列净二甲双胍缓释片、恒格列净瑞格列汀二甲双胍缓释片,可全方位满足中国T2DM患者的治疗需求。
潘琦教授
中外论道:
中外论道:聚焦实践,共话落地
1. CKM综合管理如何在真实世界落地?
CKM综合管理时需将代谢异常置于首位,追溯疾病源头,强调早期、系统、全程的干预与管理。初次评估时,评估内容应涵盖血糖、HbA1c、体重、血压、eGFR、尿白蛋白肌酐比值(UACR)、既往心血管事件及心衰症状等,并在随访中持续更新。在生活方式干预的基础上,应尽早启用兼具代谢与心肾获益的药物如SGLT2i,其中恒格列净在老年糖尿病人群中也具备良好的安全性,同时强调个体化精准治疗,需根据个体反应及时调整药物剂量。
SGLT2i疗效已超越降糖,成为跨科室治疗的基石。对于合并HF、CKD或ASCVD高风险的T2DM患者,国内外指南已将具备明确获益证据的SGLT2i列为优先治疗选择,临床评价也从单一追求HbA1c达标,转向对心肾结局、体重、血压及长期安全性的综合判断。
以恒格列净为代表的中国原研SGLT2i,正通过本土患者研究和全病程产品布局丰富这一基石价值。中国原研药物及其二联、三联FDC所构成的治疗矩阵,为不同病程、不同口服治疗需求的患者提供了更多选择;同时,其降压、减重、调节血尿酸和血脂的研究结果,为其参与CKM综合管理提供了本土证据基础。未来仍需依托HERO-HF、HERO-CKD等研究及更多真实世界数据,持续验证其长期心肾结局获益和安全性。
从CKM综合征风险前移,到SGLT2i心肾代谢协同获益,米兰会场凝聚了T2DM全程管理的清晰路径:以中国原研恒格列净为基石,既强化降糖,又兼顾心脏保护、肾脏保护、代谢改善与长期用药安全;以“三瑞合一”——恒格列净、恒格列净二甲双胍缓释片及恒格列净瑞格列汀二甲双胍缓释片——覆盖单药、二联与三联治疗需求,推动循证优势转化为更简便、更连续的临床方案。面向未来,中国原研将继续在国际循证与本土实践之间深化连接,为CKM综合征患者提供贯穿全病程的综合管理选择。
参考文献:
1.IDF. IDF Diabetes Atlas, 11th ed. Brussels: IDF, 2025.
2.Birkeland KI et al. Diabetes Obes Metab. 2020;22:1607-1618.
4.Bonora E, et al. BMJ Open Diabetes Res Care 2020;8:e001549.
6.Bergman M. et al. Diabetes Res Clin Pract 2024; 209: 111589.
8.Ceriello A., et al. Lancet PH Europe, 2023; :31:100666.
9. IDF. IDF Global Clinical Practice Recommendations for Managing Type 2 Diabetes - 2025.
10.中华医学会糖尿病学分会 . 中国糖尿病防治指南(2024 版)[J]. 中华糖尿病杂志, 2025, 17(1):16-139.
11.American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 1 January 2026; 49 (Supplement_1): S183–S215.
12.Yong X, et al. Clin Drug Investig. 2016 Mar;36(3):195-202.
13.Lu J,et al. Diabetes Obes Metab;2021, 23(5):1111-1120
14.Sanbao Chai, et al., Intelligent Pharmacy, Available online 18 February 2025
17.Yan H, et al. Clin J Am Soc Nephrol. 2026 Sep 2.
19.Lu J,et al. Diabetes Obes Metab;2021, 23(5):1111-1120
20.基本公共卫生服务项目基层糖尿病防治管理办公室, 等. 中华内科杂志. 2025;64(12):1169-1186.
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